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娄氏疗法正骨膏治疗腰椎间盘效果好吗?

腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的 10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。

一:诊断依据

1. 有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。

2. 常发生于青壮年。

3. 腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。

4. 下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强实验阳性,膝、跟健反射减弱或消失,拇指背伸力减弱。

5. 脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。

6. X 线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间盘可能变窄,相邻边缘有骨赘增生,CT 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

二:病理分型

1.单侧椎间盘突出:下腰痛伴一侧下肢放射痛,脊柱侧弯,腰生理前凸减小或消失,病变椎间盘患侧椎旁压痛,可沿坐骨神经向下肢放射,直腿抬高试验阳性。CT 检查:椎间盘向椎管一侧突出。

2. 双侧椎间盘突出:下腰痛,伴双侧下肢放射痛,腰生理前凸减少或消失,病变椎间盘两侧椎旁均有压痛,可沿坐骨神经向下肢放射,双下肢直腿抬高试验阳性。CT 检查:椎间盘向左右 突出,并可见游离块。

3. 中央型椎间盘突出:除出现腰腿痛症状外,还可出现会阴部麻木和大小便功能障碍等马尾神经压迫症。CT 检查,椎间盘向正中方向突出。

4. 上下型椎间盘脱出:大部分患者仅有腰痛症状,X 光检查病变可见 Schmorl 结节。

三:治疗

娄峰正骨膏外敷患处,内服骨痛药酒、治伤消瘀丸,一月一疗程,二至三个月为限。寒湿证加服风湿骨痛丸;肝肾亏虚偏阳虚者加附桂地黄丸;偏阴虚者加六味地黄丸;湿热证用四妙丸加减治疗。

注意事项

1. 腰椎间盘突出急性期,宜带腰围,卧硬板床休息。

2. 推拿手法治疗,医师要经验丰富,避免手法粗暴,出现并发症。

3. 出现马鞍区麻木、大小便功能障碍者,不宜手法治疗。


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