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颈椎病的病因病理

一、慢性劳损:长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变。在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管

二、外伤:在外伤前,人们已经有了不同程度的病变,使颈椎处于高度危险状态,外伤直接诱发症状发生。

三、不良的姿势:长期长时间低头工作,躺在床上看电视看书,喜欢高枕长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤

四、颈椎的发育不良:颅底凹陷先天性融椎。根管狭窄,小椎管等均是先天发育异常,也是本病发生的重要原因

      颈椎病的基本病理变化之一是椎间盘的退行性病变。颈椎间盘运动范围较大,容易受到过多的细微创伤和劳损。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘的脱水。最好的含水量减少和纤维环的纤维肿胀。继而发生变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后耐压性能及耐牵拉性能减低。可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄关节突重叠,错位以及椎间孔的纵径变小。

     椎间盘退变常会引起继发性的椎间不稳定,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度继而出现后方小关节,钩椎关节和椎板的骨质增生,。黄韧带和项韧带变性软骨化和骨化等改变,而在追体育突出的椎间盘及韧带组织之间形成的间隙。由于有组织液积聚,再加上微细损伤所形成的出血。使这种血性液体发生机化,然后钙化骨化,于是形成了骨贅。

     椎体前后韧带的松弛又是颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨贅逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环。厚重韧带和由于创伤反应索引起的水肿。纤维疤痕组织。在相当于椎间盘部位形成一个图像椎管内的混合物。对神经或脊髓产生压迫作用。椎关节的骨椎可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉



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