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风湿性关节炎

风湿性关节炎是由于风寒湿热等外邪入侵,闭阻经络关节,气血运行不畅,以全身关节呈游走性红、肿、疼痛为主要临床表现,中医称风湿痹。

病因病理

据临床、流行病学及免疫学等方面的一些资料分析,均提示与A型溶血性链球菌感染后免疫反应有关。风湿病或风湿性关节炎的发病季节、地区与急性扁桃体炎、猩红热的流行有关。急性期病人咽拭子培养A型溶血性链球菌阳性率及血清抗链球菌的各种抗体增高,而在疾病静止期两者均相应下降,应用抗链球菌的抗生素可降低本病的发生率。

风湿病的病理改变是芥蒂资质验证,主要累及关节和心脏,老年人心脏受累极少。关节病变有滑膜及周围组织水肿 ,滑膜下结缔组织中粘液性变、纤维囊性变,病灶周围有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞侵润,有时可见不典型风湿小体形成。渗出物中纤维素通常不多易被吸收,一般不引起粘连,活动期过后不发生关节僵直及急性后遗症。

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